こんにちは😃
最近何かと世間を賑わせている高額療養制度。
皆さんはこの制度をご存知でしょうか？
入院された方は経験があるかと思いますが、この制度は医療費の負担を軽減する役割があります。
収入に応じて自己負担額を軽減してくれるのです。
退院時に請求書を渡されると思いますが、金額を見てビックリしたことありますよね？
保険制度やこういった高額療養制度が無ければゾッとしますね。
なんせ全部自己負担で払わなければいけないのですから。
さて、この高額療養制度。
今後上限を引き上げるとのお話が出ています。
そうするとどうなるか？
簡単なことです。
自己負担額が増えます。
それだけです。
恐らく払えなくなる方が増えることと思います。
そして、入院費を回収出来ない医療機関に皺寄せがいきます。
バタバタと倒れていく所が出てくるかもしれませんね。
ここまでお話しといてあれですが、実はこういったことを話したいわけではないのです😅
皆さん、日本の医療をどう思いますか？
世界から見て日本の医療はどう映るのか？
このことについて少しお話していきたいと思いますが、長くなるのでまた次回ということで😊
ではまた🙂☀️✨
こんにちは😃
最近、と言うか今年に入って色々と立て込んでいます。
忙しいとやはり精神的に負荷が掛かってきますね😅
ふと思ったのですが、自分が１番生きがいを感じる時とはどんな時か？
皆さんもあるのでは？
私はストレスを感じた時に生きがいを感じています。
ストレスを感じれば感じる程乗り越えた時の解放感が強いのです。
それこそ空が青く見えるほどに。
だからストレスを感じたりしんどいと思えば思う程、乗り越えた時の自分をイメージするようにしています。
とにかく、今目の前のことに向き合って戦うんだという気持ちで挑みます。
乗り越えたその先に到達出来るように。
私にとっての生きがいですので、理解されないこのも承知の上でお話してみました🙂
皆さんの生きがいは何ですか？
ではまた😊☀️✨
こんにちは😃
今年に入ってからの話なのですが、やたらと交通事故を見掛けることが多いです😰
目の前で起きたこともあります。
3日に一回は見ます。
人身事故も2件見掛けました。
大阪だからなんですかね？
明日は我が身と気を引き締めて運転していきます❗
皆さんも気を付けて下さいね。
ではまた😊☀️✨
こんにちは😃
つい最近、数年前に名古屋で起きたとある事件への判決が話題になっていましたね。
事件概要は、名古屋の路上で男性がバットを持った男に殴られたといったものです。
被害者はかなりの怪我を負ったそうです。
今回、その事件の加害者に執行猶予の判決が下り、保護観察官付きで釈放されたことに非難の声が上がっています。
『なぜ釈放？また暴れたらどうするんだ！』
こういった声をたくさん見ました。
どうやら、加害者は精神疾患を患っているそうですね。
恐らく統合失調症だと思います。
私の経験上ですが、ここから先はかなり強い薬を服用することになるかと思います。
そして保護観察官、訪問看護が必須になります。
定期的に訪問看護師が訪問し、状態観察を行うのです。
いくら医療業界の人間と言っても、いつどのタイミングで症状が出るかは分かりません。
私もそういった方と沢山お話をしてきましたが、本人は暴れた時の記憶がハッキリとしません。
なぜそうなったのか？が本人にも分からないので、当然第三者には分かるはずもありません。
なので作用の強い薬を処方することが多いです。
（理由は私からは特に言いませんのでお察し下さい。）
これには当然に副作用もたくさんあります。
観察項目もたくさんありますので、絶対に訪問看護師が介入するはずです。
なぜ釈放するのか？
なぜ執行猶予付きなのか？
疑問に思っている方が世間には多いと思いますが、精神疾患の方が起こした事件に対してはこの判決自体そう珍しくもありません。
私は何十年と精神科にいましたので、似たような事例もたくさん見てきました。
今後どうなるかは私も分かりませんが、近い将来色々と見直される日が来ることは確かだと考えています。
ではまた😊☀️✨
こんにちは😃
最近体力の衰えをヒシヒシと感じています😅
やはり６０歳を過ぎると駄目ですね😂
体力は当然として、やはり頭の回転がガクンと下がっています。
忘れっぽいのは毎日で、次にどこに訪問に行ったらいいのか分からなくなることすらあります。
やっぱり若さは宝ですね🥲
何かやるなら若いうちがいいです。
あと２０歳若ければなあ…
ではまた😊☀️✨
こんにちは😃
今日は少しだけ思い出話をします。
私が病院勤めの頃、統合失調症の入院患者が突然働くと言い出した事がありました。
あまりにも言うことを聞かないので、特別に履歴書を用意して書いてもらうことにしました。
後から確認に行くと、まあそれはそれは驚くような履歴書が作成されておりました😅
学歴から職歴から、何から何まで全てデタラメ😅
しかも、学校も勤め先も全て共通点がなく、そして国籍まで変わっている始末😅
アメリカはもちろん、イギリス、アフリカ大陸、南米と様々な国を渡り歩いていました。
当然学校も様々な国を卒業しています。
国主導の大変大きなプロジェクトのリーダーまで勤めたと書いておりました。
この履歴書をどこに出すのか聞いてみると、近くの飲食店に持っていくと。
面接日まで決まっていました。
当日面接に行く行くと暴れていましたが、当然そんな予定があるわけもなく。
なんとか宥めましたが、大変でした😅
実際に精神科ではこういったことは特別珍しいことではありません。
今は訪問看護の世界に移りましたが、たまにあります。
その１つ１つも時間が経つと懐かしい思い出になりますね。
当時は大変だとしてもです😅
ではまた😊☀️✨
こんにちは😃
最近SNSで話題になっている動画がありました。
東京でしょうかね？
女性の方が通行人に対して、次から次へと暴行を加えていくという内容です。
ひと目見て、『ああ、多分精神疾患だろうなあ。』と思いました。
動画を見ただけなので断定は出来ませんが、今までああいった光景を目の当たりにしたことがあります。
統合失調症の方がほとんどだったのですが、暴れている間の記憶が抜け落ちているパターンですね。
私は当事者ではないので分かりませんが、こういった状況では記憶が無いとお話されることが非常に多かったです。
詳しく聞かなければいけない時もあるのですが、やはり覚えていないとのこと。
妄想や幻聴の中で苦しんでいるのかもしれませんね。
精神疾患の中で統合失調症は自殺に走りにくいことを以前お話したかと思います。
まあ、私の経験上ですので『それは違う！』という方もおられるでしょうが、やはりうつ病や双極性障害などに比べると圧倒的に自殺率は低かったです。
原因は、矢印が外に向くか内に向くかの違い。
統合失調症は原因を外部に向け、うつ病や双極性障害などは内部に向けます。
自分を責めるか他人を責めるかですね。
興味があれば以前のブログを読んでみて欲しいです🙂↕️
ではまた😊☀️✨
こんにちは😃
今日は、日々のちょっとした取り組みについて話していきます。
現在、私の訪問看護には精神科に掛かっている方が数名いらっしゃいます。
ご家族と同居している方や、近くに親戚がいたり、普段から誰かと交流を持っている方がほとんどです。
しかし、中には独居の方もいらっしゃいます。
これは嬉しい事なのですが、訪問看護の日に中々帰してくれない位にお話をしてくる方がいらっしゃいます🙂
しかし、精神科の訪問看護は基本的にはMAXで週に３回です。
それ以外の日、基本的には会うことはありません。
ただ、安否確認とでも言うのですかね？
やはり独居の方だとどうしても気になりますので、電話にて確認をすることがあります。
利用者様の方からもお電話を頂きます。
内容はと言うと、他愛もない事なのですが、そういったお電話の１つ１つが自分の仕事への自信に繋がります😀
精神科は、やはり信頼関係の構築に時間が掛かります。
どうしても最初は警戒心を持たれますし、なかなか心を開いてくれず会話も続きません。
少しずつ、少しずつ関係を築き上げています。
信頼関係が築き上がると、先述したように自分から電話をして近況報告をしてきたりすることもあります🙂
私は精神科に勤めた経験が長いので、こういった人間関係が精神に及ぼすポジティブな要素を強く感じています。
何気ない言動の変化、それらが精神科に於いては非常に重要です。
その変化に気付くための第一歩に関係構築があります。
私も人間ですので、変化のない日々に飽きて新しいものを求めてしまいがちですが、そういったお電話の１つ１つで、今あるものを大事にしなければなと再認識させられています。
これからもよろしくお願い致します🐥🍀
ではまた😊☀️✨
こんにちは😃
今日はなんてことのないお話をしていきましょう。
年が明けて、早１か月が経とうとしています。
早いですね❗
もう１か月です❗
今年は良い年でありますように。と願ってスタートしたのですが、やはり現実とは中々上手くいくものではないですね😅
1月の間に細かなトラブルが幾つか起きました。
大した内容では無いのですが、やはり私は現場の仕事に集中したいので、そういった業務外の出来事がどうしてもイヤなのです😂
そしてこれも不思議なもので、一回トラブルが起こると、連鎖的に次に次にと立て続けに起こりますね😅
本当に参ります。
今までも今回とは比にならない程のトラブルを乗り越えてきたので、『私ならきっと大丈夫❗』そう自分を励ましながら取り組んでいくしかないですね😂
はあ、早く平穏な日々に戻って欲しい😅
ではまた😊☀️✨
こんにちは😃
突然ですが、皆さんは悩みを打ち明けられる人はいますか？
親、兄弟、友人、恋人。
どんな関係性でもいいですが、そういった存在がいれば本当に幸福なことだと思います。
一方で、悩みを打ち明けられる人がいないという方もおられます。
自分一人で乗り切れる人もいるでしょう。
しかし、当然ながら限界はあります。
自分の限界を知らずに、つい臨界点に達してしまう人もいます。
結果として精神に支障を来したり、最悪の場合は自死に走ってしまうこともあります。
そこで厚生労働省だったと思いますが、無料の悩み相談ダイヤルというものを設置しました。
無料で自分の悩みを電話で打ち明けられるのです。
良い時代になりましたね。
しかし、これにも問題はいくつかあります。
まず電話が繋がりにくいこと。
これは仕方ありませんね。
それだけ救いを求める人が多いのですから。
次に電話相談に乗るスタッフが専門の人ではないこと。
これも仕方ありませんね。
ほとんどの方がボランティアだと聞きました。
そして、研修を受けただけの人が対応にあたると見ました。
この点について私は思うことがあります。
この医療業界にあっても、精神科はもの凄く難しい分野だと思います。
第一に適性があります。
向いていない人はとことん向いていないです。
研修を受けた位ではどうにもならないのが現実です。
適性と経験の２つが揃わないと厳しいです。
サービス自体は素晴らしいものだと思いますが、まだまだ中身が追いついていないのが現状だと思います。
皆さん、生きていると辛いことや苦しいこと、沢山沢山ありますよね。
真っ直ぐ目を背けずに立ち向かうのもいいですが、逃げることも大事です。
利用出来るサービスは利用しても良いでしょう。
きっと生きていれば良いことあります。
私もそう信じて何とか６０年以上生きてきました🙂
１人でも救えたらいいなと思っています✨
ではまた😊☀️✨